Enfermedad de Perthes
La enfermedad de Perthes es una causa de dolor de cadera y cojera en niños que requiere valoración especializada y seguimiento evolutivo.
Se produce por una alteración temporal de la vascularización de la cabeza del fémur, lo que puede afectar la forma de la cadera durante el crecimiento.
Su evolución es variable y el tratamiento depende de la edad, la afectación de la cadera y la repercusión funcional.
¿Cómo se manifiesta?
- Dolor en la cadera
- Cojera persistente
- Dolor referido al muslo o la rodilla
- Limitación del movimiento de la cadera
En algunos niños el inicio es progresivo y puede confundirse con otras causas de dolor de cadera.
¿Por qué es importante detectarla?
El objetivo del seguimiento es vigilar la forma de la cabeza femoral y su relación con la cadera mientras el niño sigue creciendo.
Una valoración adecuada permite diferenciar la enfermedad de Perthes de otras causas frecuentes de cojera o dolor de cadera, como la sinovitis o la epifisiolisis.
Tratamiento
El tratamiento depende de la edad, del grado de afectación y de la evolución de la cadera.
- Seguimiento clínico y radiográfico
- Control de la actividad y del dolor
- Medidas para mantener la movilidad
- Tratamiento quirúrgico en casos seleccionados
Cada caso requiere una valoración individualizada para decidir el mejor momento y tipo de tratamiento.
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